新生儿不推荐使用退烧药，孕产妇感染几乎不传染胎儿，南北方变异病毒株略有不同……这场发布会信息量巨大

　　原标题 新生儿不推荐使用退烧药，孕产妇感染几乎不传染胎儿，南北方变异病毒株略有不同……这场发布会信息量巨大

　　文 李泽东    

　　国务院联防联控机制于12月13日下午召开新闻发布会。

　　发布会上，国家卫健委新闻发言人米锋介绍：近日，国家卫生健康委、国务院联防联控机制医疗救治组作出部署，强调要支持医疗机构加强医务人员工作条件保障，合理安排工作任务，做好医务人员健康监测，落实激励保障政策等。

　　医务人员作为提供医疗服务的中坚力量，守护着人民群众的生命安全和身体健康。他们默默奉献，全身心投入日常诊疗服务；他们义无反顾，当疫情发生时始终冲在一线救治患者。要进一步加强对医务人员的关心关爱，共同营造尊医重卫的良好氛围。

　　米锋表示，当前老年人、孕产妇、儿童、慢性基础性疾病患者是医疗服务的重点人群，他们的健康牵动着每个家庭的心。这几天我们在网络上也注意到，有一些问题公众非常关心，比如：老年人接种疫苗的安全性如何？老年人感染后居家治疗该注意什么？孕产妇如何做好防护避免感染？儿童发热后什么情况下需要就医？心脑血管疾病患者如何平安度过冬天等等。今天，我们请来了有关专家为大家解答这些问题。

　　发布会上记者提问，请问孕产妇如果感染新冠病毒会有什么症状？以及孕妇感染是否会影响胎儿？谢谢。

　　北京大学第三医院院长、中国工程院院士 乔杰：这个问题确实是孕产妇朋友特别关心的问题，从国内全国产科质控专家组汇总的国内情况和国际报道看，孕产妇感染新冠病毒之后，总体上发病率和症状的情况、病程的情况都和普通人群比较接近，症状主要还是上呼吸道感染，比如说咳嗽、喉咙痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、发烧，主要是这些症状，重症的非常少，所以大家不用恐慌，病程也基本是5-7天。

　　对于孕产妇感染新冠病毒之后是不是会传递给胎儿，因为母体有胎盘这样一个非常好的保护屏障，所以几乎是不传染给胎儿的。但是如果是产后，妈妈、宝宝在一起的话还是要注意隔离，宝妈在空间上最好和新生儿有一定的隔离或者戴N95，可以母乳喂养。

　　从目前的情况来看，南方和北方变异的病毒株略有不同，北方略微干燥，天气比较冷，病情略重，但病程基本在5-7天，个例的重症主要和基础病有关，比如原来有肝肾功能不好的、高血压、糖尿病的，这些就及时就诊。

　　发布会上，北京儿童医院主任医师钱素云表示，儿童感染新冠病毒以后的表现和成人是相似的，也主要是上呼吸道感染的症状，所以主要表现为发烧、咳嗽、流鼻涕、鼻塞，这是大部分孩子的表现，还有一部分是不典型的症状，包括乏力还有食欲不好、呕吐、甚至腹泻等等。还有个别的孩子会出现喘息、声音嘶哑，但是儿童发烧的程度个体差异比较大，有的孩子烧的比较高，甚至达39度多、40度，但现在观察2到3天左右大部分孩子都退烧了，这是绝大部分孩子的表现，出现重症的几率是非常低的。

　　钱素云表示，有孩子的家庭应该适当储备一些儿童常用的应急药物，但是不推荐储备很多药物，如果储备很多药物保管不当还有可能导致孩子误服。

　　推荐储备的药物，第一类是退烧药，孩子发烧是经常会遇到的，对于6个月以上的小孩，我们可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚，其中有一种就可以了。如果2个月到6个月之间的小孩，不适合用布洛芬，可选用对乙酰氨基酚。两个月以内的小孩，不推荐常规使用退烧药物，可以采用物理降温等措施并及时就诊。

　　其他的像发烧、咳嗽等呼吸道感染症状，我们也可以储备一些像清热祛痰的药物。咳嗽有利于呼吸道分泌物的排出，孩子轻微的咳嗽不推荐常规使用药物，如果有鼻塞、明显的咳嗽等，可以做雾化、洗鼻子，家里可以用加湿器提高空气当中的湿度，这样可以增加孩子的舒适度。明显的咳嗽我们可以备一些清热祛痰的中成药，根据孩子的年龄，适合他年龄段的药物就可以了，但是不主张同时服用两种及以上。另外，还有一个用药注意事项，像退热药物，不推荐、不主张两种药物同时服用，也没必要交替服用。按照说明书适应的年龄段，说明书上推荐的剂量或者医嘱用药，同时要注意两次用药之间的间隔时间。家长最好不要根据自己的经验或者推测来给孩子用药，因为小孩器官发育不太成熟，用药应该更加规范和谨慎，如果自己拿不准的时候，现在也有很多医院都开通了互联网诊疗，我们也可以通过远程就诊来得到专业人士的用药指导和推荐。

　　会上记者提问，有老人认为，目前接种新冠疫苗有些晚了。请问接种之后多久能够产生抗体？谢谢。

　　中国疾控中心免疫规划首席专家 王华庆：谢谢这位记者的提问。首先，没有完成疫苗接种的老年人应尽快接种疫苗。疫苗接种之后要产生保护作用，确实需要一定的时间。刚才你说到抗体，一般接种疫苗之后能够产生抗体是在一周到两周的时间，但是如果要产生比较高水平的抗体，全程免疫之后大概在4周左右。但是有一些时候我们要开展加强免疫，加强免疫之后产生抗体的时间更快、更短。另外，产生的抗体水平也更高。这也进一步提示我们，没有完成疫苗接种的这些老年人要尽快去接种疫苗，只有在这种情况下，才会得到更好的保护。所以，没有完成接种的要尽快接种，没有完成加强的要尽快加强，这样才能起到更好的保护作用。谢谢。

　　另据央视新闻报道，近日，网络流传一种名为BQ.1.1的新型变异毒株已经出现。中国疾控中心今天（12月13日）表示，BQ.1是奥密克戎BA.5在人群流行传播过程中，通过病毒的变异变迁产生的第六代亚分支。BQ.1.1是BQ.1的第一代亚分支。这些进化分支致病力明显减弱，致重症和死亡比例明显低于早期流行的变异毒株。我国现阶段流行的毒株仍以BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为主。

　　2022年6月，尼日利亚感染者中首次发现BQ.1变异株。9月，BQ.1及其衍生的子代亚分支开始在欧美国家流行，占比逐月升高，10月中旬在日本和新加坡等亚洲国家和地区逐渐开始流行。目前我国已在9个省份的本土病例中检出BQ.1及其亚分支49例，但尚未广泛流行，所致病例数较少，也未观察到患者感染BQ.1后，临床严重程度较其他变异株有所增加。

　　BQ.1虽然引起全球范围的关注，但是目前未见任何国家报道BQ.1及其亚分支感染者的致病力增加，也无住院率和病死率增加的报道。近期日本的一项动物研究显示，BQ.1.1的致病性可能与BA.5相同或更低。健康人群感染奥密克戎系列变异株后，绝大多数以无症状和轻症为主。

　　对一些国家出现传播优势亚分支BQ.1的传闻，公众不要相信未经证实的网络报道。广大公众要坚持做好个人防护，保持健康文明的生活习惯，积极接种疫苗。我国将继续加强对全球流行的、输入我国和本土流行的奥密克戎变异株的基因组变异变迁监测，对新出现的传播优势毒株，及时开展传播力、免疫逃逸能力和致病力的评估，为疫苗研发和防控政策不断优化提供科学依据。